病例21 输卵管切开取胚术后15日，血b-hCG上升4日

患者，女性，26岁，0 - 0 - 2 - 0。因“输卵管切开取胚术后15日，血b-hCG上升4日”于2008年2月12日来本院求诊。该患者经询问结果为：术后病理诊断输卵管妊娠、术前b-hCG值5756 IU/L、包块直径约3cm，子宫正常大小，术中见到不完整的绒毛样组织，术后一直有少量阴道流血，无性生活史，无腹痛和发热，无咳嗽咯血等。我们认为，要求术中保留输卵管的患者多数年轻，有生育要求，虽然对于保留输卵管能否提高妊娠率尚有争议，但保留输卵管对患者的心理及生理健康均有好处，也易于接受，不过对于此类患者术前需告知可能出现PEP，术中可同时于输卵管病灶系膜处注射MTX，术后严格随访。