病例24 停经49日，无痛性阴道大量流血2日

患者女，35岁，1 - 0 - 2 - 1，因“停经49日，无痛性阴道大量流血2日”于2007年5月20日15：30时入院。该患者体格检查结果：全身常规检查无异常发现，妇科检查：阴道内有大量血液，阴道畅，宫颈肥大，光滑，宫口闭，外口活动性出血，无举痛，宫颈管明显膨大呈桶状，大小约10cm × 8cm × 6cm，张力大。王淑贞提出宫颈妊娠的临床诊断标准：①停经一段时间后，出现阴道流血，但无急性腹痛。对有停经后反复无痛性阴道流血，且血量逐渐增多，宫颈管及宫颈外口明显扩张，宫颈软而薄，宫颈内口关闭，增大的宫颈与正常大或稍大的宫体呈葫芦形，妊娠物完全在宫颈内，按流产进行搔刮，遇组织剥离排出困难，出血多而凶猛或出血不止者应考虑本病。