病例23﹒跖骨无菌性坏死

病史：女，35岁，右足第2跖趾关节处疼痛3个月（图10‐。影像学表现：右足X线正斜位片，见第2跖骨远端关节面骨质塌陷，密度增高，关节面下可见小囊状骨质破坏区，关节间隙宽窄不等，关节边缘可见骨质增生，第1趾骨近端显示增宽、变平。本病发病与外伤、职业和劳动体位相关，常见于跖趾关节长期持续屈曲运动者。影像学上，早期跖骨头骨骺外形正常或稍扁宽，密度均匀增高，并可见小的不规则透亮区。跖趾关节间隙不规则增宽，相对的趾骨关节面可呈不同程度的肥大性改变。