病例69﹒跖骨应力性骨折

病史：29岁，运动员，感足痛（图10‐。长途行军者第2跖骨应力性骨折多见，进行跑、跳运动者，以股骨下端或胫骨中上段后内侧缘处骨折多见，慢性咳嗽患者，可能于下部肋骨，近腋中线处发生应力性骨折，长期负重物者，可发生第1肋骨、锁骨或跟骨应力性骨折。跖骨应力性骨折可双侧对称发生，X线主要表现为局部骨痂形成及骨膜增生，骨痂堆积在跖骨两侧，形似球形。MRI是应力性骨折最特异和最敏感的影像学检查方法。应力性骨折MRI检查可见病变处骨髓水肿，在T1WI和质子加权像上表现呈异常低信号，在IR序列和T2WI图上呈高信号。周围软组织可见水肿。