案例五 右下肺腺癌使用厄洛替尼的药学监护

患者，女，75岁。患者于2个月前无明显诱因出现咳嗽、咳白色泡沫痰，夜间明显，每天2～3次，无发热、胸闷、气促、胸痛、咯血等不适，未予重视，自服“感冒药”治疗，咳嗽、咳痰症状仍有反复发作。2天前患者自觉咳嗽咳痰较前明显加重，平躺、夜间时咳嗽剧烈，影响睡眠，发作频繁。无腹痛、腹泻、恶心、呕吐，于2011年8月8日急诊入当地医院，查癌胚抗原＞ 951 μ g／L，胸片：右下肺占位性病变。CT：右下肺周围型肺癌并右侧肺门、纵隔淋巴结肿大。出院后仍需关注患者的咳嗽症状和血压控制情况，并提醒患者密切关注厄洛替尼可能引起的皮肤反应和腹泻，如果出现严重皮疹或腹泻，应及时就医。