案例六 肺癌骨转移患者化疗药物毒性及高钙血症的药学监护

患者，男，66岁，身高168cm，体重50kg，体表面积1.76m2。该患者以多发骨转移为首发表现，骨质破坏严重，引起血钙明显升高，药师嘱患者绝对卧床休息，同时密切关注血钙变化情况。本例患者使用静脉滴注伊班膦酸钠时，药师要关注患者是否出现类似流感的症状，如发热、寒战、类似骨骼和（或）肌肉疼痛等情况，同时注意监测血清钙、磷、镁等电解质水平及肝、肾功能。奈达铂主要不良反应为骨髓抑制，可能引起肝、肾功能异常，应用过程中应定期检查肝、肾功能并密切注意患者的全身情况，若发现异常应停药并适当处置。