案例七 肺癌骨转移合并高钙血症及感染的药学监护

患者，男，66岁，身高168cm，体重51kg，体表面积1.52m2。2天前到医院门诊行胸部及左大腿MRI示：右下肺周围型肺癌并纵隔内、右肺门及气管隆嵴下淋巴结转移，左股骨中下段前缘皮质破坏、考虑转移性较大。骨扫描示：左侧股骨下段条索状浓聚灶，骨转移改变暂时不排除。药师建议此类情况细菌培养结果未出来前首选广谱的青霉素类加酶抑制剂的抗菌药物，并监护抗感染效果，待细菌培养出来后选用敏感抗菌药物。