案例五 关注老年胃癌化疗后进展的药物选择

患者，男，78岁，主因“上腹部胀痛不适4年，加重伴消瘦2年”，于2011年5月30日收住医院肿瘤科。家属同意化疗，遂收入病房，行XELOX方案化疗，共行9周期，住院9次。临床药师在此次治疗过程中，对于免疫调节药物和化疗药物的选择都提出了合理的建议，对患者整个治疗过程进行了用药监护和患者教育，增强了患者用药的依从性。患者2年前因上腹不适、进食后加重，伴消瘦、乏力，入院行XELOX方案化疗9周期，化疗后胀痛及上腹梗阻感减轻。铂类及5‐FU是胃癌常见的化疗用药，奥沙利铂是继DDP、CBP之后的第三代铂类抗癌药，由于奥沙利铂较顺铂的消化道反应及骨髓抑制轻，无肾毒性，与顺铂和卡铂无交叉耐药性，目前已被陆续用于胃癌的治疗。