患者,女,49岁,主因“胃癌术后33个月余,卵巢转移术后13个月,腹痛、呕吐1个月余”,于2010年12月27日收住医院肿瘤科。患者,胃印戒细胞癌根治术后(pT1N1M0)化疗后。据NCCN指南及大规模临床研究及患者既往用药情况,本次化疗选择伊立替康和顺铂,临床药师针对伊立替康的主要副作用腹泻方面给予患者合理性用药教育和用药监护,同时为避免顺铂的胃肠道反应和肾毒性等副作用,临床药师给予医师和患者合理性预防措施和建议。并且在肠粘连的药物选择和用药注意事项方面起了积极作用,由于临床药师的参与,使本次化疗顺利进行。
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