案例三 晚期结肠癌的分子靶向治疗

患者，女，65岁，因“结肠癌综合治疗2年余，盆腔复发术后2个月余”入院。患者2008年6月无明显诱因出现下腹痛，在外院行对症治疗后好转（具体不详），2008年11月结肠镜示横结肠肝曲附近占位，行右半结肠癌根治术，术后病理检查提示结肠腺癌侵及肠壁全层，手术两断端肠系膜淋巴结两枚切片未见癌组织。2010年12月再次出现腹痛，就诊于医院，行腹腔粘连松解术＋子宫双附件切除术＋肿瘤减灭术，术中见肠管与肠壁多有粘连，肠管上多处散在病灶，右侧卵巢实质性包块，约6cm × 7cm大小，与腹部后壁粘连致密，术后病理检查示双卵巢转移性中分化腺癌。