[病例]第六章 头颈部肿瘤

患者，男，58岁，身高172cm，体重65kg，体表面积1.77m2。喉镜肿块活检术病理示：鼻咽低分化鳞癌。全身骨扫描示：胸椎、前后多根肋骨、脊柱多个椎体、双侧肩关节盂、骶髂关节、右侧髂骨、坐骨、股骨上端等处均见放射性分布异常浓聚灶改变。2010年5月13日至8月27日，行紫杉醇脂质体＋顺铂方案化疗6周期（剂量不详）。现为进一步治疗于2011年10月4日入院，入院时患者咳嗽、咳痰，上腹部灼痛不适，右侧髂骨、坐骨、股骨上端等处疼痛不适、疼痛评分5分。硫酸吗啡控释片与西咪替丁合用，可能引起呼吸暂停、精神错乱、肌肉抽搐等症状，故该患者癌痛治疗方案不合理。