案例五 鼻咽部非角性分化型癌肝转移患者药学监护

患者，男，48岁，身高169cm，体重65kg，体表面积1.71m2。8月2日喉镜示：鼻咽部新生物，病理活检示：（鼻咽部）非角化性分化型癌。2011年8月14日、9月5日、9月28日行化疗（多西他赛120mg d1 ＋奈达铂140mg d1）。告知患者化疗前应大量饮水、预服地塞米松5天，以减轻体液潴留的发生，同时在化疗期间注意保暖。患者教育:奈达铂化疗前一日,交代患者一定要大量饮水，超过2L。应提醒患者对脱发现象有心理准备，停止化疗后一般可再生新发，因此告诉患者必要时可戴假发度过化疗期。本例患者无心脏病史，血常规和尿常规检查无明显异常，未见明显化疗禁忌，因此采用此方案化疗合理可行。