案例九 舌癌术后合并高血压、脑卒中脑梗死患者药学监护

患者，男，54岁，身高163cm，体重49kg，体表面积1.52m2。术后病理示：（右舌）鳞状细胞癌Ⅰ～Ⅱ级。该患者有脑卒中脑梗死史，药师每日查房应询问患者，如述手足麻木及感觉异常等表现，应及时与医师讨论注射用紫杉醇脂质体引起的可能性。应提醒患者对脱发现象有心理准备，停止化疗后一般可再生新发，因此告诉患者必要时可戴假发度过化疗期。注射用紫杉醇脂质体为靶向药物，不良反应与紫杉醇类似而略轻，本例患者有轻度高血压史与脑卒中病史，无心脏病史，血常规和尿常规检查无明显异常，未见明显化疗禁忌，因此采用此方案化疗合理可行。