案例三 鼻咽低分化鳞状细胞癌肺转移患者药学监护

患者，男，48岁，身高166cm，体重63kg，体表面积1.69m2。临床诊断为鼻咽低分化鳞状细胞癌Ⅳ期。3）方案化疗一周期，期间出现甲氧氯普胺锥体外系反应，经对症处理后好转。其中20%的患者需要药物治疗，肝功能受损患者应谨慎使用吉西他滨。药师在该患者使用吉西他滨后，应关注并询问患者是否发生过呼吸困难，如有，应告知医师，在早期采用支持治疗措施。10%使用吉西他滨的患者可引起轻度困倦,患者在用药期间应禁止驾驶和操纵机器。应提醒患者对脱发现象有心理准备,停止化疗后一般可再生新发，因此告诉患者必要时可戴假发度过化疗期。故应使用重组人粒细胞集落刺激因子，但不应在化疗当日使用。