案例三 肱骨成骨肉瘤肺转移患者药学监护

患者，女，15岁，身高150cm，体重53kg，体表面积1.43m2。2011年1月26日左肱骨正侧位片提示左肱骨占位性病变。患者1月28日胸腹部CT示：两肺多发结节影。结合病史，考虑骨肉瘤两肺转移。患者第3日行AP方案＋环磷酰胺化疗，患者第6日未诉特殊不适，给予出院。该患者无心脏病史，药师每日查房应询问患者，如诉胸闷、心悸等表现，应与医师共同讨论由于吡柔比星引起的可能性，并进行必要的心电检查和停药处理。患者教育:①表柔比星溶于水为红色溶液,对患者的尿液、粪便的颜色会产生影响，需事先向患者交代。应提醒患者对脱发现象有心理准备,停止化疗后一般可再生新发，因此告诉患者必要时可戴假发度过化疗期。