案例三 卵巢腺癌患者使用多西他赛联合铂类化疗方案的药学监护

患者，女，64岁，身高165cm，体重36kg，体表面积1.41m2。患者自诉月初无明显诱因出现腹胀消瘦，食欲差。10天前在医院腹水细胞学检查示：腹水中见多量肿瘤（腺癌）细胞。诊断为：卵巢腺癌。目前患者精神、食欲差，睡眠一般，大小便正常，体重减轻3kg。紫杉醇应用于临床以后，铂类药物加紫杉醇方案便成为卵巢癌首选的一线化疗方案，顺铂腹腔灌注给药方案行之有效，患者出现大量腹水时，先进行腹腔灌注化疗，控制腹水后联合静脉化疗方案合理。用药期间应进行适当的听力检查并观察患者的状态，发现异常应停药并做适当的处理，不与氨基糖苷类抗生素及盐酸万古霉素合用，避免增加对肾功能和听觉器官的损害。