[例]6 慢性闭塞病变介入治疗经典技术应用病例

患者，男性，61岁。尝试经右桡动脉行RCA血运重建，指引导管选择6FXB RCA，导丝为0.014 ″ Pilot 50，多次努力，未通过闭塞病变而放弃，随后完成LCX的介入治疗，在LCX中段高度局限性狭窄处植入支架1枚（Firebird 2.5mm × 18mm），释放压16atm × 10s，结果满意（图6-1-。病变判断:RCA闭塞时间稍长,自身的侧支循环显示RCA远段血管情况良好，冠脉血运重建后患者获益可能较多，但操作比较困难，尤其是关键步骤— —导丝穿越闭塞病变。本例选用6F Terumo AL指引导管，并应用了锚定技术、多种导丝交换技术、常规采用微导管（1.8F Terumo Finecross）的策略为本例CTO病变重新血运重建生色不少，也是该手术成功的关键。