[病例]四﹒病案四

65岁男性主述近三日来软弱，痉挛。他未服任何药，无腹泻、呕吐。体检发现除上肢和下肢软弱外，无其它明显异常。1 ﹒实验室生化结果：血浆.实验室结果与Ⅰ型肾小管性酸中毒诊断一致。45岁男性酒精中毒。2 ﹒分析评价：30小时内该患者静脉输入300mmol的钾，血钾上升为1.5mmol／L。进一步实验检查发现血浆镁浓度为0.29mmol／L（0.70～1 ﹒。接下来的12小时，该患者静脉输入了40mmol的镁和另外100mmol的钾。此后血浆钾升为3.9mmol／L，血浆镁为1.75mmol／L。镁的缺乏与钾的丢失有关，可导致低钾血症，并耐受钾的治疗。当低钾血症对补钾治疗反应迟钝时，考虑分析血浆镁的浓度。