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[病例]二﹒病案二:高糖血症

书名:《临床生物化学检验诊断》
作者:李萍
参编:潘恩潭,彭志英,刘锦琳,李萍,李贵星
页码:93-96
版本:1
出版时间:2001/1/1
栏目:《临床生物化学检验诊断》 » 第七章  糖代谢紊乱与疾病诊断 » 第二节  高糖血症(Hyperglycaemia) » 二、病案分析
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2 ﹒分析评价:该病人为典型的糖尿病酮症酸中毒:高血糖、高血钾、高血磷、高阴离子间隙代谢性酸中毒,由于脱水使血浆肌酐升高。另外,血浆氯浓度升高,使高阴离子间隙代谢性酸中毒转变为高氯血症代谢性酸中毒。30%~40%的糖尿病酮症酸中毒的病人对治疗产生此类反应,这是由于酮体(潜在的碳酸氢盐)通过尿液排出,而不是通过细胞摄取代谢。2 ﹒分析评价:高渗性非酮体糖尿病昏迷多发生在中年到老年的糖尿病人。其生化特征为高血糖(常很严重,可达100mmol/L),高渗透压和无酮体或代谢性酸中毒。随着治疗的进行,由于细胞摄取糖和水,血浆钠浓度升高(升高水平相当于下降的葡萄糖浓度的四分之。

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——《临床生物化学检验诊断》
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