[病例]第三节 不合理处方：高尿酸血症和痛风

索引词：双下肢水肿、蛋白尿、高尿酸血症、氢氯噻嗪。分析：该患者首先发现糖尿病，随着糖尿病病程延长，出现了肾损伤，表现为尿蛋白阳性，24小时尿白蛋白排泄率升高，尿白蛋白／肌酐比值升高，双下肢轻度水肿，治疗过程中除了应用降糖药物控制血糖外，给予应用了ACEI，降低肾小球内压，改善肾血流，降低尿蛋白。结果：经上述调整，1周后复查血尿酸为452 μ mol／L，继续治疗1周，复查血尿酸385 μ mol／L。