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[病例]B10-2 急性痛风性关节炎

书名:《内分泌科常见病用药处方分析》
作者:殷立新,王绵,张力辉
参编:樊代明,吴永佩,颜青,蔡映云,于世英
页码:585-587
版本:1
出版时间:2013/4/1
栏目:《内分泌科常见病用药处方分析》 » 第十章  高尿酸血症和痛风 » 第三节  不合理处方
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索引词:发作性足部跖趾关节疼痛,苯溴马隆。务求早期给药,在急性发作征兆刚出现时即使用痛风炎症干扰药物,小剂量常可控制急性发作,门诊常用药物布洛芬、萘普生,住院患者则首选秋水仙碱。该患者诊断为痛风急性关节炎发作,单独应用苯溴马隆没有消炎镇痛作用,并且由于用药后导致血尿酸含量迅速降低,可能激发痛风急性发作(尿酸转移性发作)或延缓急性发作缓解,因此,建议首先应用控制急性关节炎症的药物,待关节炎的急性症状控制后再应用降低血尿酸的药物。3天后症状缓解,患者无关节疼痛,查体左足跖趾关节处皮肤稍红,肿胀明显,无压痛。布洛芬一次200mg,一日3次,口服,加用苯溴马隆一次50mg,一日1次,口服。

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——《内分泌科常见病用药处方分析》
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