病例6 间变性大细胞性淋巴瘤合并溶血危象

图6-1第一次骨髓涂片，淋巴瘤细胞大量浸润，箭头指处为淋巴瘤细胞。2年前诊断为CD30 +间变性大细胞性淋巴瘤，先后于CHOP方案化疗9次，ECHOP方案化疗1次。CD30 +间变性大细胞性淋巴瘤通常由胞质丰富、核偏位、多形性、常呈马蹄形或肾形的大淋巴细胞所组成的T细胞淋巴瘤，多见于中青年男性，预后较差。起病急、高热、贫血、粒细胞和血小板减少，以及骨髓3系造血细胞减少，早幼粒细胞增多，显示成熟障碍现象，并可见空泡变性，基本符合溶血危象，但未检出原红细胞可能与疾病早期有关。