病例86 致心律失常性右心室心肌病

期间患者多次抽搐、室性心动过速，至10月3日患者生命体征逐渐平稳，出现意识，对疼痛、声音刺激有反应，予以间断下调血管活性药物的剂量后血压、心率正常，10月5日成功撤除球囊反搏。10月10日转入心内科继续治疗，肺动脉CTA双肺动脉未见明显异常，心脏超声示右心房、右心室增大，考虑致心律失常性右心室心肌病。致心律失常性右心室心肌病（arrhythmogenic right ventricular cardiomyopathy，ARVC）是临床上最常见的可致猝死的器质性心脏病。患者主要表现为心律失常、猝死和心力衰竭，治疗目的在于改善右心衰竭及全心衰竭症状，预防与终止室性快速性心律失常的发作。服用β受体阻滞剂及胺碘酮出院，目前门诊随访一般情况尚好。