病例2 右侧肢体活动不灵、反应迟钝20余天，加重5天

患者，男性，41岁，商人。因“右侧肢体活动不灵、反应迟钝20余天，加重5天”于2010年8月23日收入院。20多天前活动中突觉右侧肢体活动不灵，走路时身体向右侧倾斜，右手取物不准，伴反应迟钝，偶有答非所问，言语迟缓，穿衣、进食等日常生活能力下降。该病多见于细胞免疫功能低下和单核-巨噬细胞系统疾病的患者，既往较少见，但随着艾滋病（AIDS）患者的增多和器官移植后免疫抑制剂的广泛应用，PML的发病率明显增加，且已成为AIDS病最常见的伴发疾病。现代的影像学和实验室技术使生前诊断PML成为可能，临床神经科医师应掌握这类型疾病的临床表现和影像学特征，减少误诊和漏诊。