病例21 运动迟缓、表情呆滞20天

患者，男性，29岁，理发师。随访患者过程中得知其同事另有5人先后发病，出现相似的症状，因怀疑食物中毒而报警，经警方调查为人为食物中投毒，作案者为当地同行，因生意竞争产生矛盾，为报复给附近几家理发店员工食物中投放一种叫“软骨散”的毒物，致使几家理发店共9人先后发病，症状都很相似。本例患者为4-（4-氯-3-三氟甲基苯基）吡啶中毒，临床症状呈典型的急性帕金森病样表现，唯一不同的是患者在早期出现短暂的全身肌肉痉挛发作，以后出现典型帕金森病样的症状。提示临床大夫在诊断帕金森综合征的过程中，应想到中毒和药物的可能性，积极寻找可能的病因，为进一步的治疗和判断预后提供依据。