病例15肝细胞癌术后腹主动脉旁淋巴结转移放疗

患者女性，44岁，以“体检发现小肝癌术后3年，腰酸痛发现淋巴结转移1周”为主诉，于2011年11月19日到我科就诊。患者放疗前PET-CT显示，仅腹膜后淋巴结转移，放射野完全包括所有转移淋巴结及其引流区，应该尽可能提高放疗剂量，使得姑息转向根治放疗。我们用螺旋断层放疗做出的放疗计划，既提高放疗剂量，缩短放疗时间，又不增加胃肠道的放疗剂量（图12-15-4和图12-15-5）。对GTV周围存在危及器官，采用螺旋断层放疗，每次放疗都能图像引导，提高放疗的精准度。由此可见，该患者术后体内无残存AFP阳性病灶。