[治疗]三、常见误治原因

去除缺铁的原发病是治疗成功的关键。尤其某些原发病对健康和生命的影响，可能远较缺铁性贫血本身更为重要，如消化道恶性肿瘤所致慢性出血引起的缺铁性贫血，如不及时治疗原发病，仅补充铁剂，贫血虽可暂时改善，但终将因肿瘤广泛转移而致命。尤其当原发病表现隐匿，补铁不见效时，应当非常仔细地寻找并治疗原发病因。因发现患者皮肤多处有血管瘤样改变，后证实为遗传性毛细血管扩张症，剖腹探查发现小肠亦有多处毛细血管扩张，这种先天性小血管的异常，很容易引起长期反复小量出血。局部肠段切除后，病情得到控制，补铁治疗贫血很快得以改善，随访疗效巩固。治疗需输注正常人血浆或纯化运铁蛋白。