病例六 内固定结合外固定治疗肱骨远端骨折

就诊于北京大学人民医院急诊，拍X线片提示：右肱骨远端骨折，遂收入院治疗。辅助检查：X线片（急诊）：右肱骨远端骨折（图2‐1‐。患者骨折类型为AO分型的B3型骨折，同时患者合并骨质疏松，分析认为最佳治疗方案为右肱骨远端骨折切开复位内固定＋外固定术。此例手术的一个亮点是采用了铰链式外固定架，使肘关节能在一定程度上被外固定牵开的位置上进行屈伸运动，这可以最大程度地减少骨折关节面所承受的压力，避免关节的早期退变。肱骨远端骨折属于复杂的关节内骨折之一，近年临床上提倡通过切开复位内固定手术治疗肱骨远端骨折。该病例术前准备完善，影像学检查将肱骨远端骨折的形态清晰完整的展示在我们面前。