[病例]二、旁中央型椎间盘突出

男性，63岁，因“腰痛20年，加重伴左下肢疼痛1个月余”入院。查体：腰椎活动受限，L4、5棘突压痛，双侧椎旁肌无明显压痛，左小腿前外侧及足背内侧痛觉减退，左背伸肌力Ⅳ级，双侧膝腱反射（＋ ＋），跟腱反射（＋），左直腿抬高试验20 °（＋），双巴氏征（－）。在本例手术中，后正中切口，切开分离皮下组织、肌肉、筋膜，放入quadrant通道，咬除部分L4椎板下缘，切除黄韧带，见L4、5椎间盘突出，压迫L5神经根，咬除突出的纤维环及髓核组织，充分减压。