病例十一 桡骨远端骨折的手术治疗

患者，女性，62岁。患者入院前3小时不慎摔伤右腕部，即感右腕部剧痛，伴肿胀。既往肾炎病史20余年。查体：右腕部明显肿胀，餐叉样畸形，压痛明显，下尺桡关节压痛不明显，腕关节活动障碍。打止血带后行桡掌侧切口，从桡动脉与桡侧腕屈肌腱之间进入，切开旋前方肌，剥离显露桡骨远端见骨折为粉碎性，移位明显，骨质疏松。尺骨柱为尺骨远端相关结构，包括三角纤维软骨复合体和远端尺桡关节。掌倾角的减小对腕关节的掌屈造成较大的影响，但掌倾角的减小一般不会对腕关节功能形成较大的影响。