病例十四 尺桡骨远端骨折的治疗

患者，女性，65岁。伤后左腕部疼痛，活动受限，2小时后来院就诊，拍X线片为左尺桡骨远端骨折，收住院治疗。查体：左腕肿胀明显，左腕餐叉样畸形，左腕关节功能障碍，压痛阳性，可触及骨擦感。心电图报告：窦性心律，大致正常心电图。30）示：左尺桡骨远端骨折。前能想到这一点，术中可进行阻挡桡骨远端骨折复位的尺骨骨折优先复位固定，不仅可避免导致桡骨远端骨折粉碎程度加重、术中反复复位导致仅存少量连接的下尺桡关节分离，还可避免下尺桡关节的克氏针固定。如果在锁定板固定之前，能于外侧柱穿入克氏针将桡侧块再向远端抬起，可更好地恢复桡骨茎突长度，恢复其尺偏角。