第二节 腰椎退变性滑脱症

随着年龄的增长，腰椎椎间盘和双侧关节突关节软骨进行性退变，关节囊和棘上、棘间韧带松弛。由于腰椎前凸所产生的剪切力，使关节突关节受到长期、反复磨损，刺激和非生理性压力，致上下关节面相互撞击、损害，小关节突的相互制约能力逐渐丧失，病变节段上位椎体向前滑动，即为腰椎退变性滑脱。正是由于发病机制、好发人群、临床表现等各方面的差异，使退变性滑脱的治疗原则与峡部裂性滑脱也有所区别，我们将在以下病例中进行讨论。