[例]三﹒典型病例三：腰椎峡部裂性滑脱症

女性，38岁，腰痛2年，加重伴双下肢麻木3个月，间歇性跛行距离不足百米。静息后，除双侧踝反射消失外，无明显其他阳性体征。但如果峡部断裂处瘢痕和纤维组织增生刺激了自其下方经过的神经根，或椎体前滑脱使椎管发生折曲，下一椎体的后上缘向椎管内突起，可向后方压迫硬膜及马尾神经，产生神经受损表现。根据影像学资料，该患者L5峡部裂并Ⅱ度前滑脱诊断明确，患者有严重的腰痛和下肢的神经症状及椎管狭窄的表现，具有手术指征。因为腰椎滑脱时大多数椎间隙变窄，从峡部断裂处椎间孔发出的神经根相对短缩，复位时如果一味强调恢复椎间隙正常的高度，就会使已经习惯于短缩的神经根受到牵拉，再次出现症状，因此复位时切忌过撑椎间隙。