男性,51岁,腰痛伴双下肢间歇性跛行1年,保守治疗3个月无效,站立10分钟可诱发症状,跛行距离不足百米。腰椎屈伸活动无明显受限,L4、5椎旁和骶后区局限性压痛,双下肢感觉无明显减退,背伸肌力V级,膝反射左(+)、右(-),双侧踝反射(-),双侧直腿抬高试验(-)。具体到这个病例,因其在腰椎退变的基础上出现了腰椎不稳、腰椎滑脱及椎管狭窄,症状进行性加重,保守治疗无效,具有手术指征,既需要减压解除椎管狭窄,又需固定和植骨融合解决腰椎不稳和滑脱问题。关节突关节及关节软骨面已破坏进一步造成不稳者。
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