病例6 具有典型影像学表现的肺泡癌

现病史：患者1年前行胸部CT检查发现右肺上叶结节（图6‐1A），无发热、咳嗽、咳痰及其他不适，血常规正常，到当地就诊，考虑为炎症，给予“头孢”类抗生素治疗，两周无明显变化，停药，未继续治疗。该患者无明显症状，仅肺部CT发现异常结节，结节呈毛玻璃样改变，进展较慢，经1年观察，肺CT显示病变出现实性成分，引起注意，再次来诊。胸外科主任医师：本病例为周围型肺结节病变（2010年NC CN非小细胞肺癌诊治指南已将外周结节定义修改为外1／3术野），本病例根据临床特点和影像学动态变化，目前诊断考虑BAC，经过以上影像科室、肿瘤内科和病理科各位高级医师的会诊，一致同意首先实施手术治疗。患者复查未见异常。