病例50 脑源性盐耗综合征合并尿崩症

患者男性， 55岁。同时，脑性盐耗综合征的高尿钠分泌正是尿崩症时尿比重正常的原因，而脑性盐耗综合征合并DI时尿量增多更为显著，在没有脱水利尿的情况下尿量可达每小时500～1000ml ，甚至更多。3 .及时正确的尿崩症合并脑性盐耗综合征的诊断是合理诊疗的关键，在以下情况下需要考虑尿崩症合并脑性盐耗综合征的诊断：在排除利尿剂、甘露醇、高血糖的情况下,不寻常的多尿，甚至大于1000ml/h或10 000ml/d 。4 .治疗以高渗盐液为主，避免血钠水平过快波动而导致脑桥脱髓鞘的发生或影响颅内压的过大变化，而影响预后。