病例55 颈动脉外伤性动脉瘤

行DSA检查，确诊为右侧颈内动脉创伤性动脉瘤图。在完善术前抗血小板药物准备后，限期在全麻下经右侧股动脉行血管内带膜支架治疗图。一种方法是颈动脉闭塞，采用可脱球囊或弹簧圈的血管内栓塞孤立动脉瘤同时闭塞同侧颈动脉的方法，但必须进行颈动脉暂时性闭塞试验（ temporary balloon occlusion ， TBO ）判断颅内侧枝代偿情况，以及了解颈动脉缺血耐受情况，闭塞30分钟后若无明显症状。2 .我院采用带膜支架共治疗了3例颈动脉外伤性动脉瘤，远期随访，取得了良好的治疗效果。带膜支架，能即将动脉瘤隔绝在血流之外，远期随访效果满意，是值得推广的方法，但手术前后必须服用双联的抗血小板药物，对其有过敏或禁忌证的患者不能使用支架。