病例47 颅脑损伤后凝血功能障碍的诊治

诊断：重型闭合性颅脑损伤： ①左颞叶脑挫裂伤并脑内血肿。颅脑损伤后凝血功能障碍指在颅脑损伤早期发生的凝血、纤溶、抗凝途径变化，出现的急性凝血功能紊乱，在颅脑损伤中的发病率达32.7% ，重型颅脑损伤达60%以上，会导致迟发性损伤，增加死亡率和不良预后。5 .重型颅脑损伤应推荐进行有创ICP监测， ICP监测不仅可以指导颅高压的治疗、维持脑灌注压，而且能早期监测到颅内出现异常的变化，在脑疝前进行CT检查，指导治疗。