病例93 婴幼儿外伤性硬膜下积液的引流手术

患儿，男， 6个月。因“高处坠落头部外伤4小时”收住入院。入院后予保守治疗，期间患儿意识较住院时好转，但是头围增大，前囟饱满， CT及MR提示硬膜下积液进行性增多（图。故予以行左侧硬膜下积液钻孔外引流术，术后引流管在硬膜下腔时积液有减少（图。5 ） ，但是拔除引流管后积液较术前增多（图.患儿再次行右侧外引流+左侧硬膜下-腹腔引流术，但是手术效果仍不佳（图。患儿在外院检查时发现原来左侧放置硬膜下-腹腔引流管堵塞，再次行右侧硬膜下-腹腔引流术，而拔除左侧硬膜下-腹腔引流管，但是术后4月头颅CT检查硬膜下积液无明显减少（图。3 .在钻孔外引流手术失败后可尝试进行Ommaya储液囊植入引流硬膜下积液。