病例86 颅脑损伤后泛耐药鲍曼不动杆菌肺部感染诊治

入院诊断：重型闭合性颅脑损伤：左颞叶、基底节区脑挫裂伤并脑内血肿，外伤性蛛网膜下腔出血，右颞顶头皮血肿。事实上，在神经外科ICU住院超过5天以上，尤其是意识障碍患者的肺部感染，鲍曼不动杆菌肺部感染已经占到第一位了。鲍曼不动杆菌具有快速产生耐药的能力，在神经外科ICU中，发生肺部感染的病例由于机械通气前住院时间长，患者的白细胞升高，感染前曾使用过抗生素，往往是多重耐药或泛耐药鲍曼不动杆菌感染。3 .泛耐药鲍曼不动杆菌是神经外科ICU肺部感染常见致病菌，治疗棘手，基于耐药菌肺部感染治疗的困难性，应加强肺部感染的预防，遵循HAP/VAP集束化预防策略。动杆菌肺部感染的重要举措。