病例二：颅内肿瘤手术的麻醉

患儿，男， 6岁， 22kg 。患儿无明显诱因出现头晕、头痛一周伴进食后呕吐入院。患儿既往因反复牙龈出血就诊，诊断为A型血友病，无关节腔出血史及家族史。查体：患儿精神差、嗜睡，瞳孔等大等圆，对光反射佳，肌力、肌张力未见明显异常，病理反射未引出，心肺听诊无特殊，口鼻等黏膜未见明显出血倾向。血常规检查三系大致正常，凝血检查提示部分凝血活酶时间（ APTT ）延长为68秒，因子活性50%。完善入院检查并请血液科会诊后拟于全麻下手术。应明确手术结束不意味着麻醉结束，拔除气管导管不意味着可以解除监测和放松警惕。