患儿,男, 13岁, 22kg ,因纵隔肿瘤入院。慢性肺部炎症史半年,术前炎症控制不佳。巨大纵隔肿瘤必要时可在麻醉手术前先行放疗,使肿瘤缩小,症状改善,以减少麻醉诱导及手术过程中呼吸道并发症的发生。未做任何治疗就作肿瘤活检术,手术看似简单,但是对麻醉医师是个很大挑战。对于麻醉过程中、手术中及手术后可能会发生的并发症要有充分的认识和麻醉准备,并做好相应措施,以确保围手术期患儿生命体征的稳定。特别要注意的是支气管痉挛可以发生在麻醉期间的任何阶段,在麻醉恢复期发生支气管痉挛在临床中也是能遇到的。5 .预防术后肺水肿、气管痉挛等呼吸道并发症,严格掌握拔管指征。
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