[病例]第四节：脓胸手术的麻醉

患儿，男，年龄9岁，体重32.5kg ，慢性起病，主因“确诊结核性胸膜炎5个月，发现胸膜肥厚1个月”入院。入院查体两侧胸廓对称，双侧呼吸动度基本一致，右肺叩诊清音，左肺叩诊略实，听诊右肺呼吸音正常，左肺呼吸音稍减弱，未闻及干湿性啰音及胸膜摩擦音。患儿诊断左肺结核性胸膜肥厚，无手术及麻醉相关禁忌，拟择期行手术治疗。术前评估的目的在于确定患儿耐受手术麻醉的能力，为麻醉方案的制定提供依据。1 .正确评估脓胸患儿对麻醉及手术耐受情况，加强营养，对症处理缓解呼吸道症状。3 .术前备血，监测有创动脉压，积极合理的补液扩容，保证血流动力学稳定，预防肺水肿。