病例二：婴幼儿动脉导管结扎术的麻醉

患儿，女， 9个月，体重8kg 。查体：神志清，精神反应较好，唇红，双肺呼吸音稍粗，未闻及啰音，心前区无隆起，心音有力，律齐， HR120次/分，胸骨左缘2 ～ 3肋间可闻及4 / 6级连续性杂音，向右胸传导，第二心音肺动脉瓣部分（ P2 ）无明显亢进，四肢末梢无水肿，无杵状指（趾） 。肺门阴影增宽，右下肺动脉增粗。主肺动脉内径增宽，其分叉处与降主动脉间可见一宽约10.6mm ，长约4.3mm的异常通道。10kg以下婴幼儿动脉导管结扎术，麻醉方法可以采用全身麻醉复合高位硬膜外阻滞。2 .动脉导管结扎术采用控制性降压措施，要注意维持麻醉过程中循环动力学的稳定状态，避免麻醉恢复期出现BP的剧烈波动。