患儿,男, 4岁,体重19kg 。患儿入院6小时前玩耍时伤及头部,当时患儿能唤醒,四肢温,送至医院途中出现呼之不应。查体:患儿深昏迷,压眶反射未引出,头面及腰背部散在皮下青紫。患儿病情危重,为挽救生命拟急诊行去骨板减压术。颅脑外伤患儿病情的严重程度差异很大,那些术前一般状态平稳、意识损伤轻微的患儿,经过及时有效的手术治疗,多数能较好的恢复意识和自主呼吸,拔管返回病房,如病例一所述。4 .颅脑外伤的患儿术中在硬脑膜剪开后,通常BP骤降,术前应对此状况给予充分的准备,外周及中心静脉一定要开通, ABP监测必须建立。
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