脓血便、腹泻或便秘交替、里急后重感等肛门刺激症状较重,排便规律改变,肿瘤不规则、表面不光滑且有黏膜的糜烂、溃疡甚至坏死组织覆盖,活检是鉴别诊断的有力手段。溃疡形状不规则,边缘隆起、质硬,溃疡底部凹凸不平,表面覆盖坏死组织,活检可以确诊。位置不固定,可位于肛管的任何部位,溃疡形状不规则,底深、边缘潜行,常与肛瘘并存。同时伴有贫血、腹痛、腹泻、低热和体重减轻等克罗恩病的特征。