以发热、左腹上区钝痛为主要表现收住院。住院第8天血及骨髓培养均生长伤寒菌。用氯霉素及氨苄西林治疗,住院第23天体温下降,脾亦缩小至肋下。讨论:一般伤寒所致的传染性脾大,仅为轻度大或有中等大,脾大平脐的巨脾少见。脾明显增大,可能与组织细胞反应性增生有关。