[病例]16﹒伤寒性肾炎误诊为一般泌尿路感染

发热、腰痛、尿急、尿痛，在门诊按泌尿路感染治疗，用林可霉素一周余无效入院。1周后复测肥达反应H1 ∶ 320（＋）、O1 ∶ 160（＋），血培养伤寒菌生长。学习讨论：伤寒可引起肾脏损害，被称为伤寒性肾炎。国内某组收集7年间伤寒病例，同时有尿路刺激症状及尿异常者8例，尿异常包括蛋白尿、脓尿、白血细胞尿及红细胞尿。总结该组病例经验教训，伤寒病人可以表现为泌尿路感染，有时其泌尿道症状是由于偶然的并发与伤寒无关的一般细菌感染，但亦应考虑少见的伤寒性肾炎或伤寒菌的尿路感染。