病例5：导管滑脱导致冠状动脉夹层

由于室间隔缺损走行向上，而且左心室主动脉长轴与水平面成角明显，因此选用末端经修剪的猪尾导管建立动静脉环路。建立轨道中导管自左心室滑入右冠状动脉内，由于平时导管滑入右冠状动脉的情况也偶有发生，当时并未在意，撤出后继续操作，但该患者由于左心室与主动脉长轴角度偏大，导管弹入右冠状动脉力度较大。行左冠状动脉造影未见异常，右冠状动脉造影见右冠状动脉近端夹层并完全闭塞，立即予导入导丝穿过夹层，植入Blazer SDS 3.5mm / 28mm和Sapphire NC 4.0mm / 15mm两枚支架置入右冠状动脉内，造影见冠状动脉血流通畅，然后再行室间隔缺损封堵术（图4 - 1 -。