患儿,女, 5岁,体重19kg 。入院后体检显示:心率: 110次/分,律齐,胸骨左缘2 ~ 3肋间可闻及2级收缩期杂音。有行介入治疗适应证、无禁忌证。但心电监护显示三度AVB ,心室率65次/分,立即静脉应用阿托品,并在心脏超声下观察封堵器情况,多切面观察封堵器成型尚好,左右盘均伸展平整,对周围组织无影响。术后予地塞米松4mg ,每日2次,应用抗生素、能量合剂,并微量泵使用异丙肾上腺素,维持心率在80次/分左右,三度AVB持续38小时,之后24小时渐从二度Ⅰ型AVB转为窦性心律,心率100 ~ 120次/分。继续应用前述药物,但患儿再次出现间歇性三度AVB 、二度AVB ,与窦性心律交替。
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